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毕业论文格式(精选10篇)
毕业论文格式 篇1
【摘要】
目的探讨糖尿病足的临床护理及预防措施。方法 回顾分析150例患者的临床资料。结论护理人员要向患者及家属讲解糖尿病足的基本知识,包括糖尿病的预防知识,怎样避免足部损伤及足部伤VI的处理,说明糖尿病足的严重性,强调绝对戒烟,积极治疗糖尿病,严格控制血糖。采取控制饮食,应用胰岛素及降糖药物,每月检测血糖变化以便调整药物用量。同时及时了解患者的心理问题,使患者的情绪乐观、开朗,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
【关键词】糖尿病足;护理;预防糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病最常见的并发症,成为糖尿病患者最主要的致残的原因。糖尿病足主要形成的原因是由于末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起,严重影响患者的生活质量。本文对我院收治的150例糖尿病足患者的护理措施,总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料本组病例来自我院2019年1月至2019年12月收治的150例糖尿病足患者。全部病例均符合1997年WHO提出的糖尿病诊断标准及中华医学会糖尿病分会第一届糖尿病足学术会议制定的糖尿病足诊断标准。其中男52例,女98例。年龄48—86岁;糖尿病病程3—30年。
1.3 临床表现下肢趾端疼痛、怕冷、皮肤苍白或发绀、肢端凉、水肿或干枯、颜色变暗、皮肤瘙痒,病足麻木及感觉迟钝或丧失,合并感染后,足部溃烂、坏死、创面经久不愈,不得不接受截肢手术。也可出现静息痛,足背动脉搏动减弱或消失,其疼痛可导致夜不能寐。严重者皮肤出现水疱、血疱、糜烂、溃疡、坏疽或坏死等。
1.2 诱因鞋内异物损伤2O例,足癣感染10例,烫伤1O例,剪趾甲伤10例,搓伤15例,局部外伤20例,搔抓伤lO例。不明原因55例。
2 护理
2.1 健康教育定期开展糖尿病足知识讲座,让患者充分了解糖尿病足的发病机制、病理解剖、病理生理;和糖尿病足的临床表现、诊断、并发症、预后;目前治疗糖尿病足的方法和效果;向患者讲解严格控制血糖、改善血脂代谢紊乱,解除血液的高凝状态对治疗糖尿病足的重要性,并督促和指导患者按医嘱规范治疗和用药 。建立合理饮食结构,控制碳水化合物、脂肪、蛋白质比例,饮食宜清淡,少食多餐,指导低脂、低糖、低盐、高纤维素饮食。教会患者自测血糖,使血糖控制在理想水平。
2.2 严格控制血糖根据患者的年龄、体重、活动强度等因素,制定详细的饮食、锻炼计划。再加用胰岛素或口服降糖药物联合作用,使患者血糖稳定在理想水平,从而促进创面愈合。
2.3 预防和控制感染保持足部清洁卫生,避免引起的再次损伤和感染。趾甲不宜过长,定期修剪,防止损伤。患者穿鞋、袜应清洁、柔软、轻便、舒适透气,不能擦伤皮肤,避免烫伤或摔伤,注意保持皮肤完整 。糖尿病患者每天用温水洗脚,水温在40℃ ~80℃ ,每次洗脚不超过10 min,洗完后用软毛巾擦干并检查足部。足部出现破溃或水疱时及时到医院诊治,清洁换药,选择有效抗生素积极控制感染。
2.4 局部护理根据溃疡深度、面积大小、渗出多少以及是否合并感染来决定换药次数进行局部用药 。采用蚕食清创法逐步清除坏死组织,用庆大霉素16万u、山莨菪碱10mg、胰岛素8 u加生理盐水湿敷,每天换药一次。加强患肢的运动,以防肌肉的萎缩,并促进侧支循环的建立,指导患者每天仰卧床上,作上、下肢连续屈伸运动,20~30 min,非负重运动和足部按摩。
2.5 心理护理烦躁抑郁的不良情绪可引起体内生长激素、胰高血糖素、去甲肾上腺素等应激性激素的分泌增高,进一步引起血糖升高,从而加重病情,不利于患者足部的肉芽生长,护士应关心体贴患者,以取得良好的治疗效果。
2.6 注意事项①识别糖尿病足的先兆症状,如足背动脉搏动减弱,局部感觉减退,有麻木或针刺感觉;② 了解糖尿病足的诱发因素:如遇到意外伤、鞋磨伤、烫伤、足癣等处理不当,均可导致足部溃疡、坏疽的发生;鞋、袜要宽松、柔软、透气,鞋带勿系的过紧;③温水洗脚后用软布吸干,认真检查足部,按摩足部以及下肢,注意涂润滑剂保护;④ 保持皮肤完整,防止冻伤、烫伤、擦伤的发生。
2.7 运动指导运动可以增强机体对胰岛素的敏感性,而加速葡萄糖的利用,有利于血糖的控制。运动后交感神经兴奋性降低,前列腺素分泌增加,血糖黏稠度下降,可以改善血液循环,加强对糖尿病足患者的护理、管理及教育,可有效地减轻或减少糖尿病足的发生、发展,提高患者的生活质量 。
3 讨论
糖尿病足的发病机制是因长期高浓度葡萄糖致下肢小血管平滑肌细胞增生,增强血管收缩,同时引起血管内皮细胞机能不良,毛细血管底膜增生,导致糖尿病性动脉粥样硬化,从而使血管腔变窄。血管功能异常,血液黏滞度增高,易致血栓形成,使下肢组织营养障碍,从而使糖尿病患者发生缺血性坏疽。治疗不及时,护理不适当或者保守治疗无效而且坏疽边界不清楚,将进行截肢术。
综上所述,护理人员要向患者及家属讲解糖尿病足的基本知识,包括糖尿病的预防知识,怎样避免足部损伤及足部伤口的处理,说明糖尿病足的严重性,强调绝对戒烟,积极治疗糖尿病,严格控制血糖。采取控制饮食,应用胰岛素及降糖药物,每月检测血糖变化以便调整药物用量。同时及时了解患者的心理问题,使患者的情绪乐观、开朗,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
毕业论文格式 篇2
1.对象与方法
研究方法:我们根据学生所掌握的知识和技能的程度,在学习个系统疾病的护理时认真的选择了生活中的一些常见的疾病,这些疾病的选择也比较适合于课堂上的模拟。比如高血压、急性心肌梗死、糖尿病等等。在我们的生活中,这些病都很常见,而且在我们的亲人或者朋友中,也有一部分患有这些病,所以以这些病为特定的情景,能够使学生在角色扮演中能够更好的体会和展示。同时,也能够让学生在模拟中更加了解这些疾病的相关知识,在以后的生活中,学会更好的自我护理,或者对于家人朋友在这些疾病方面有更好的护理。并对他们有一个良好的健康指导作用。在进行模拟教学之前,运用多媒体对学生进行病例的教学,提供一份准备好的病例资料。根据病例资料,比如以高血压为例,找到发病的危险因素,以及发病的过程中可能会带来的一些其他的症状,以及提出治疗的药物,对于高血压患者发病后的护理等等。对这些知识进行讲解后进行提问:
(1)患者高血压的临床表现、患者需要做哪些辅助检查以及护理评估所需要的资料;
(2)高血压患者发病的机制;
(3)高血压患者需要注意的事项以及对于高血压患者的护理要点。
2.高血压情境教学的实施
根据高血压这一病例的实际需要,要求学生根据高血压的临床情景进行整个护理过程的演示。对学生进行分组,学生小组成员自己根据小组的讨论自己选择不同的角色扮演,比如医生、护士、护士长、患者以及患者的家属等等。在演示之前,老师对学生进行检查示范,引导学生在模拟中按照护理的程序进行合理有效地演示。在演示的过程中还可以利用计算机、多媒体等载体,在相对应的场景里展现出患者高血压的复杂表现,比如高血压患者并发时带来的并发症心力衰竭,出现呼吸困难,面部浮肿等等。然后再分发模拟过程中所需要的仪器,比如听诊器、血压计等等。模拟之后每个小组都要进行成员之间的分析、讨论、并按照护理程序的步骤进行详细记录,完成一份标准的整体护理计划。
3.结果
以调查问卷的形式对学生教学进行评价,从调查的结果看,有93%的同学喜欢这种教学方法,同时,对于两个班的同学进行知识考评,发现应用了情景教学法的这个班级对于这一病例的思考要更加的深刻,同时,对知识的掌握也更加的熟练。
4.讨论
情景教学能够让学生处于一个模拟的临床环境中,模拟角色使学生能够更好的去帮助患者解决一些健康方面的问题,简单来说就是使学生不仅仅限于课本上的知识,而是把知识应用起来,让学生在实际的操作过程中得到全面的提高。这种教学模式能够很好的激发学生的自主学习能力,让学生在该情景中学会解决问题。传统的理论知识也是要应用于实践当中,在学生的模拟演示中,使学生得到了很好的锻炼,在这样一种仿真的情景模拟中,也能够使学生的责任感能够更强,思想道德方面、专业素质、心理素质都得到了很好的提高。
而且在这个过程中,与自己的小组成员互相配合,那么如何配合才能够达到很好的效果,才能够达到一种很高的效率,这些问题学生都能够通过模拟演示自己探索出来。我们学习知识就是为了在以后的工作中能够更好的为患者服务,我们都知道,好的护理对于患者的病情恢复是有着非常重要的作用的,所以,这种情景教学法就为学生提高了很好的平台,分工合作、团结友爱,工作能力都得到了极大地提高。
在教学中,学生就处于学习的主动地位,而老师成为了学生的引导线,让学生带着问题自己去寻找解决问题的方法,探究问题出现的原因。都说兴趣是最好的老师,当我们怀着疑问,怀着一颗好奇心去学习的时候,效果一般都是很好的。从我们在对于两个班级的知识测评中我们就不难发现,融入了情景教学法的这个班级的学生对于高血压的相关知识的掌握就要比传统授课的班级的掌握程度要高很多,而且学生的兴趣和学习效果也较之更好。
但是在情景教学的过程中也存在一些问题,内科护理学理论知识体系繁多抽象,学生难以理解记忆,学习压力大,教师和学生互动交流少,课堂气氛欠活跃。这种教学方法的革新是有成效的,所以在进行教学前,教师就需要进行精心的教学设计,教师先要查阅资料并到医院进行实地考察,再进行周密的情景设计。学生之间要进行良好的配合,在表演前要结合理论学习、临床见习精心设计。
毕业论文格式 篇3
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毕业论文格式 篇4
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毕业论文格式 篇5
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毕业论文格式 篇6
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毕业论文格式 篇7
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毕业论文格式 篇8
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毕业论文格式 篇9
论文题目(黑体、居中、三号字)(空一行)
作者(宋体、小三)(空一行)
[摘要](四号黑体)空一格打印内容(四号宋体,200-300字)………………………(空一行)
[关键词] (四号黑体)关键词内容(小四号宋体、每两个关键词之间空两格)
毕业论文格式 篇10
德国古典文学大师席勒(1759—1805)曾说:时间的步伐有三种,未来姗姗来迟,现在像箭一般飞逝,过去永远静止不动。那么,我们该如何把握这三部曲,书写一曲最铿锵的人生乐章呢? 我以为,走好人生之路,关键在于把握人生现在时。 为什么呢?因为现在是过去的凝结,是未来的基础。把握现在,才不会建造空中楼阁;把握现在,才能继往开来;把握现在,才能不断进步;把握现在,才能把握未来。把握现在,是一种明智的理念,一种积极的态度,一种务实的行为。
把握人生现在时,因为人生没有草稿。
有位书法家教学生练字,一个总用旧报纸练字的学生说自己一直没有很大的进步。书法家就说:“用最好的纸你会写得更好。”学生照他说的做了。果然,没多久,他进步很快。当他询问原因时,书法家说:“用旧纸写字总会感觉是在打草稿,即使写得不好也无所谓,所以就不能完全专心,而用最好的纸,会心疼好纸、会感觉机会的珍贵,也就比平常更用心去写,字当然会进步。”是啊,日子总会被我们不经意地当作旧报纸涂抹,坏了也不心疼,总以为来日方长。实际上,我们所认为的草稿,会成为人生无法更改的答卷。所以,请把生命的每一天都当作最好的纸,去抒写人生最铿锵的诗篇。歌德说过:“最值得高度珍惜的莫过于每一天的价值。”这就是说我们要时时刻刻地把握住今天、把握现在。把握住了今天,就是把握住了获取知识的机会,才能获得事业的成功,要知道人生没有草稿,青春不能重来。“现在”是上天赐给我们的礼物,为何不好好把握呢? 把握人生现在时,前提是不沉溺过去,不痴想未来。
曾有位哲人说:“愚蠢的人总是为昨天悔恨,为明天祈祷,可惜的是少了今天的努力。”悔恨过去是没有用的,只会令自己更加懊悔。要作聪明的人,抓住生命中的每一天,每一分,每一秒,去做自己最应该,而且必须要去做的事,不让时间从生命中溜走。一位哲学家在废墟中发现一尊“双面神”。哲学家问:“你为什么有一个头两副面
孔呢?”双面神答:“这样才能一面查看‘过去’,以吸取教训,一面展望‘未来’,以给人憧憬。”哲学家又问:“可是,你为何不注视最有意义的现在?过去是现在的逝去,未来是现在的延续。你既然无视于现在,即使对过去了如指掌,对未来洞察先机,又有什么意义呢?”双面神一愣,继而号啕大哭。原来,他就是没有把握住“现在”,罗马城才被敌人攻陷,他也被丢弃在废墟中。过去的已经过去,我们无法把握;未来是现在的延续,我们无法预测,在手中牢牢掌握的只有现在。我们为什么不珍惜现在所拥有的,好好地把握住今天和现在呢?人生不是徘徊,人生不是等待,人生最美好的时光就是宝贵的现在。把握现在,才能拥有未来并决胜于未来。无视现在的人,必将和“双面神”一样被人丢弃!
把握人生现在时,关键是要走好脚下的路。
人生就如长长的旅途,不管是蜿蜒曲折、崎岖漫长,还是严寒酷暑、雨露风霜,我们都要踏踏实实,一步一个脚印地走稳、走正、走好。走好脚下的路,要抓住机遇、接受挑战,更要披荆斩棘、开拓创新,高扬生命的风帆,自强自立,一路走好。“明日复明日,明日何其多。我生待明日,万事成蹉跎。”这首《明日歌》是古人历经蹉跎,揣摩出来的真谛。生活不是守株待兔的遐想,也不是亡羊补牢的沉湎,只有行动才能决定你人生的价值。古人有感于此,于是才有了“头悬梁”“锥刺股”的佳话,我们现在有这么好的学习条件,难道不应该好好珍惜吗?前进的号角才刚刚响起,不要贪恋背后的景色,前面的路还很长,应扬帆去迎接未来。
把握人生现在时,我们一定要咬定青山不放松,要在纷至沓来的诱惑面前,不左顾右盼更不心猿意马。一心一意地追求,锲而不舍地为实现自己那瑰丽的梦想而努力!
生命因追求而精彩
追求,是杜甫“读书破万卷,下笔如有神”的自勉;追求,是李白“三万六千日,夜夜当秉烛”的高歌;追求,是徐夤“青山入眼不干禄,白发满头犹著书”的执著
人生要有追求,生命因追求而精彩。没有追求的人生,就像一条失去前进动力的河流,终究将成为一沟绝望的死水。
追求,能完美人生。
忠心耿耿的司马迁,因替兵败的李陵辩解,下狱遭腐刑,虽有丹心昭日月,终付诸滔滔东流。但他并未向厄运竖起降旌,而是忍辱负重,向世人宣告:“盖文王拘而演《周易》;仲尼厄而作《春秋》;屈原放逐,乃赋《离骚》;左丘失明,厥有《国语》;孙子膑脚,《兵法》修列;不韦迁蜀,世传《吕览》;韩非囚秦,《说难》《孤愤》;《诗》三百篇,大底圣贤发愤之所为作也。”发愤著书,历十九年而成“究天人之际,通古今之变,成一家之言”的《史记》,开创了中国纪传体史书的先河。若无追求,他或者只能是封建王朝历史上千千万万个刑徒之一,甚至将会被永远遗忘在历史的角落里,怎会有这“史家之绝唱,无韵之离骚”?
“夜阑卧听风吹雨,铁马冰河入梦来”,陆游有追求,重病缠身时,想的是不能征战沙场;想的是“堂堂中国空无人”,竟一任胡虏宰割;想的是“胡未灭,鬓先秋”。“位卑未敢忘忧国”,这是他的誓言,更是他一生永不褪色的追求。而正是这“至死如彤”的“寸心”,使他的背影深深烙刻在中华民族的史册上,他也因此成就了灿烂的人生。
追求,能让人正确定位人生。
离开玉砌雕栏,抛开锦衣玉食,独自面对黄河滚滚、大雁低吟,她——王昭君,放弃荣华富贵,放弃名利,选择和亲远嫁,追求的是天下太平。不为五斗米折腰,他——陶渊明,放弃了功名利禄,远离了世俗,过着“采菊东篱下,悠然见南山”的生活,他追求的是一片怡然自得的天空。放弃修习多年的医学,握紧手中锐利的铁笔,驰骋于白色恐怖之下,他——鲁迅,“横眉冷对千夫指”从未停止过对敌人不屈的斗争,他“俯首甘为孺子牛”,追求的是全民族的觉醒。是啊,多少年来的潮起潮落,早已黯淡了零丁洋里的声声叹息;多少年来的猎猎风沙,早已带走了牧羊人沉沉的悲凉;多少年来的雨打风吹,早已荡涤了江淮两岸那个奔走的背影然而,文天祥的一片丹心,
苏武的一支汉节,夏完淳的一腔热血,早已载入史册,成为中华民族精神的瑰宝。若无追求,他们又何以能让生命中惊涛骇浪中熠熠闪光。
追求,让人在逆境中摧不垮、压不倒。
还记得关汉卿么?那个生活在社会底层的艺术家,虽然不见容于达官,不得意于贵人,但他有追求,潜心杂剧创作,用手中的笔抒写贫苦百姓的心声。即使被威胁、被监视、被投入牢狱之中,他仍不放下手中那支正义之笔,最终才有了《感天动地窦娥冤》。他用自己的行动诠释了《南吕·一枝花·不伏老》中的誓言:“我是一颗蒸不烂、煮不熟、锤不匾、炒不爆、响当当一粒铜豌豆。”若没有了追求,他又怎会在这样的逆境中攀上艺术的巅峰?
一阵风,可以唤醒一个季节;一株芽,可以葱茏一片荒原。一点希望,可以燃烧一片蓝天;一个追求,可以改变整个人生,可以让人生精彩。活着,就要有追求,要时刻牢记先哲的话:
“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。”
痛苦,人生的一笔财富
痛苦,是李清照“寻寻觅觅”之后的“冷冷清清”又“凄凄惨惨戚戚”;痛苦,是李后主“雕栏玉砌应犹在,只是朱颜改”时一江径自东流的春水;痛苦,是辛弃疾“凭谁问,廉颇老矣,尚能饭否”的一腔愤懑
没有人喜欢痛苦,但,也没有人能够拒绝痛苦。缺少痛苦的浸润,人生就会变得肤浅和苍白;没有痛苦的洗礼,生命更显得单薄和脆弱。真正的痛苦可以使人冷静,使人深邃,使人成熟;有了痛苦人生才会变得有滋有味,丰富多彩。所以,痛苦更是蕴藏丰富的矿脉,是你人生中一笔取之不尽的财富。
痛苦,能铸就辉煌的人生。
司马迁是大痛大苦之人,但他并没有向痛苦竖起降旌,因为他在历史长河中看到“文王拘而演《周易》;仲尼厄而作《春秋》;屈原放逐,乃赋《离骚》;左丘失明,厥有《国语》;孙子膑脚,兵法修列;不韦迁蜀,世传《吕览》;韩非囚秦,《说难》《孤愤》”。于是,他昂然向世人告白:“人固有一死,或重于泰山,或轻于鸿毛,用之所趋异也。”他选择了生,痛苦的生,在痛苦中执如椽大笔,写下光耀千秋的《史记》。若非半世“肠一日而九回”的痛苦,他又怎能为自己不完美的人生建起了一座完美的丰碑?
痛苦,能淬炼豁达的胸襟。
苏东坡的一生可谓“时运不济,命途多舛”,黄州、儋州、惠州四处漂泊。人生能有几度春秋,经得起这般磨折?然而面对种种痛苦,他却能以开朗阔达的胸襟,从容突围,笑看人生。翻开东坡年谱,他的一生几乎“在路上”,不是在“被贬谪”的“路上”,就是在“被起用”的“路上”。被贬谪,没见他愁肠百转,像韩愈那样将未来的日子与死划上等号,“好收吾骨瘴江边”。被提拔,也没见他意兴遄飞,像杜甫那样手舞足蹈,“漫卷诗书喜欲狂”。苏东坡真正是宠辱不惊如云卷云舒,得失不惶随花开花落。无论在什么情况下他都是品他的茶,喝他的酒,写他的字,吟他的诗,种他的菜,聊他的天,炖他的东坡肉,睡他的懒觉试想,若非在痛苦中淬炼出豁达的胸襟,他又怎能“回首向来萧瑟处”,吟出“一蓑烟雨任平生”的千古绝唱?
痛苦,能坚定追寻的脚步。
还记得么?清政府一觉“天朝上国”梦,让中国人背上了“东亚病夫”的耻辱,中华民族在列强的宰割下痛苦地呻吟但千千万万的仁人志士并没有在痛苦中终老,他们纷纷踏上追寻救国真理的道路。抛头颅,洒热血,执著而无悔。终于,一面鲜红的旗帜在天安门前缓缓升起,昭示着一个时代的结束,更宣告了一个新时代的来临。若非在痛苦中矢志不渝的探索追求,又怎能有今天繁荣昌盛的祖国?
的确,痛苦是一笔宝贵的财富,它让我们的心灵更加充实;痛苦是一股生命的力量,它推动我们不断前进。哲人说,我们不仅要会在欢乐时微笑,也要学会在痛苦中微笑。让我们珍惜所拥有的痛苦吧!
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